نام کاربری:

رمز:

آدرس:
فلکه دوم صادقیه - خیابان آیت ا... کاشانی - ابتدای بلوار فردوس - خیابان ولیعصر - پلاک 56 (ساختمان ایران)- واحد 1

تلفن: 44003604 و 44003605
تلفن هوشمند جهت مشاوره در تهران: 9092301978 و 9092301976
تلفن هوشمند جهت مشاوره در شهرستان ها: 9099070323 و 9099070324

برای تغییر، آگاهی کافی نیست! مهارت لازم است!
در سالهایی که دیگران به جمله "شیشه درد بی درمان است!" بسنده کرده بودند؛ ما برای درمان آن تلاش می کردیم! اولین بهبودیافتگان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس در ایران را در سایت www.aayandeh.net ملاقات کنید!
صفحه اصلی  روابط عمومی  همکاری و استخدام آموزش خانواده آموزش درمانگران خبرنامه داروها درمان ها سکس تراپی مواد محرک و توهم زا مواد مخدر

کلینیک آینده در خبرگزاری های بین المللی: رویترز:   فروش کتاب های راهنمای خانواده و مراجعین: آیا با درمان نگهدارنده با متادون و شیوه استفاده صحیح آن آشنایی دارید؟    پپام رييس كل سازمان نظام پزشكي به مناسبت روز پزشك: پپام رييس كل سازمان نظام پزشكي به مناسبت   تبریک رییس کل سازمان نظام پزشکی به مناسبت روز پزشک:پيام رييس كل سازمان نظام پزشكي به مناسبت روز پزشك   مزایده تبلیغات سایت کلینیک آینده برای مراکز بستری واقع در تهران:قابل توجه مراکز بستری و اقامتی   
  تلفن های هوشمند مشاوره با کلینیک ترک اعتیاد آینده در تهران
مشاوره با پزشکان و تیم درمانگر آینده
دکتر سعید کفراشی: پزشک مشاور و درمانگر مرکز آینده

امکان ارسال پرسش
وجود دارد
سونا محسنی: فوق لیسانس مددکاری اجتماعی

امکان ارسال پرسش
وجود ندارد
پارمیس گرانی: فوق لیسانس روانشناسی

امکان ارسال پرسش
وجود دارد


شماره تماس و کانال تلگرام کلینیک آینده

| اخبار کلینیک آینده, خبرنامه, مطالب ویژه | آذر ۱۵, ۱۳۹۴

telegram_logo

برای مشاوره های کوتاه با شماره: ۰۹۳۵۸۸۹۱۹۶۶ تماس بگیرید. همچنین می توانید با همین شماره در تلگرام یا شبکه اجتماعی که در آن فعالیت دارید، مارا به جمع مخاطبان خود بیافزایید. با نشانی : telegram.me/aayandeh نیز می توانید عضو کانال خبری و آموزشی کلینیک آینده باشید.



گل، علف، گراس، ماریجوانا، حشیش چیست و درمان آن چگونه است؟ قسمت اول

| آموزش خانواده, آموزش درمانگران, مطالب ویژه, مواد محرک و توهم زا | ۲ اسفند ۱۳۹۴

goodtrip-badtrip

برای شناخت بهتر مواد محرک و توهم زا از جمله ترکیبات ماریجوانا یا همان گیاه شاه دانه (گل، علف، گراس، ماریجوانا، حشیش و … ) ابتدا لازم است با اصطلاحاتی چون Good trip و Bad trip آشنا شویم. Good trip: در ترجمه لغت به لغت سفر خوب معنا می دهد: ولی در مصرف کنندگان مواد ادامه مطلب



بازدید دفتر مقابله با مواد مخدر و جرم سازمان ملل متحد از کلینیک ترک اعتیاد آینده در سال ۱۳۹۱

| اخبار کلینیک آینده, خبرنامه, مطالب ویژه

81747203-70142516

كارشناس دفتر مقابله با مواد مخدر و جرم سازمان ملل متحد به همراه هيئت ديپلماتيك كشور قرقيزستان در تاريخ سه شنبه بيست و سوم خردادماه نود و يك از كلينيك آينده بازديد كردند. در اين بازديد كه با حضور نماينده ستاد مبارزه با مواد مخدر صورت گرفت٬ مركز درمان سوء مصرف مواد آينده به عنوان ادامه مطلب



کلینیک آینده در خبرگزاری های بین المللی: رویترز

| اخبار ایران و جهان, مطالب ویژه

reuters

Methamphetamine use soars in Iran as lifestyles speed up “Shishe is something that in a short time, in comparison to other things, has very severe effects on behavior,” said Said Kafrashi, an advisory physician and therapist at the Aayandeh addiction rehabilitation clinic in Tehran. The clinic often tries to bring families of shishe addicts into ادامه مطلب



مدیریت عصبانیت به زبان ساده

| آموزش خانواده, آموزش درمانگران, مطالب ویژه ۲۲ بهمن ۱۳۹۴

anger_management

در عصبانیت همه چیز منطقی به نظر می رسد! یکی از خطرات بزرگ عصبانیت اینست که : در زمان عصبانیت همه چیز منطقی به نظر می رسد! افکاری که در مورد خود و دیگران در ذهن داریم، احساسی که در مورد خود و دیگران احساس می کنیم و رفتاری که قصد انجام آنرا داریم کاملا ادامه مطلب



کاهش استرس به زبان ساده

| آموزش خانواده, مطالب ویژه | بهمن ۲۰, ۱۳۹۴

marin_stress_relief

کاهش استرس یکی از راه های کاهش استرس تمام کردن کارهای نیمه تمام در زندگی است. دور و برتان را نگاه کنید و در نظر بگیرید به اندازه هر کار نیمه تمامی که در اطرافتان می بینید حتی اگر چنین کاری بسیار ناچیز باشد ناخودآگاه به شما استرس وارد می کند. ممکن است هیچگاه تصور ادامه مطلب



نظریه پنجره شکسته و خانواده های نابسامان

| آموزش خانواده, آموزش درمانگران, اخبار ایران و جهان, مطالب ویژه | بهمن ۳, ۱۳۹۴

bw5

وقتی اعتیاد در یک خانواده سال ها طول می کشد و ادامه پیدا می کند موجب به هم ریختن جایگاه ها و نقش ها(مخصوصا نقش پدر و مادر) در خانواده می شود و وضعیتی را پیش می آورد که به آن خانواده نابسامان می گوییم. اگر در چنین خانواده ای صرفا تمرکز بر درمان فرد ادامه مطلب در سایت کلینیک ترک اعتیاد آینده



درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد

| آموزش خانواده, آموزش درمانگران, مطالب ویژه | آذر ۱۱, ۱۳۹۴

دکتر سعید کفراشی

نويسنده: دكتر سعيد كفراشي درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد نویسنده: دکتر سعید کفراشی، مؤسس و مسئول فنی مرکز درمان اعتیاد آینده خلاصه این مقاله در نهمین شماره فصلنامه طب اعتیاد تحت عنوان: تکرار رنج، درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد چاپ شده است. چکیده: درماندگی ادامه مطلب در سایت جدید کلینیک آینده


 

تاریخ: چهارشنبه 1 بهمن 1393

گزارش روزنامه جام جم از درمان اعتیاد به شیشه در کلینیک آیندهگزارش روزنامه جام‌جم از یک جلسه درمان گروهی اعتیاد به شیشه در کلینیک درمان اعتیاد آینده

اینها «شیشه» را می‌شکنند
جام جم سرا: همگی پوست انداخته‌اند، پروانه‌وار پیله محکم تنیده به دورشان را شکافته‌ و پروازی شده‌اند. اغلب جوان هستند، تک و توک هم مسن و مو سفید کرده، با چشم‌های به چروک نشسته و دندان‌های چند در میان ریخته، همگی برگشته از لب پرتگاهی مهلک، بیرون خزیده از باتلاقی مخوف و فنا را دیده و پشیمان شده.



فروش اینترنتی کتاب ماتریکس در http://www.aayandeh.net/shop آغاز شد

چاپ دوم کتاب ماتریکس با ترجمه دکتر سعید کفراشی به زودی وارد بازار کتاب می شود

چاپ دوم كتاب ماتريكس ( درمان سرپايي اختلالات ناشي از سوء مصرف شيشه و مواد محرك) با ترجمه دكتر سعيد كفراشي  ( اولین کتاب ماتریکس در ایران )وارد بازار کتاب شد. 

فروش این چاپ از کتاب ماتریکس به صورت آنلاین و از طریق http://www.aayandeh.net/shop صورت می گیرد. http://www.aayandeh.net/shop

براي خرید چاپ دوم کتاب علاوه بر http://www.aayandeh.net/shop مي توانيد با شماره هاي ۴۴۰۰۳۶۰۴ و ۴۴۰۰۳۶۰۵ تماس بگيريد.



 

نقشه کلینیک ترک اعتیاد آینده

مركز درمان اعتياد آينده بر روي نقشه تهران: مسير مترو صادقيه و دردسترس ترين مسير ماشين رو به سمت مركز در اين نقشه با رنگ آبي روشن مشخص شده است كه اين مسير : فلكه دوم صادقيه - خيابان محمد علي جناج - خيابان طاهريان - خيابان وليعصر ( خيابان مترو صادقيه ) مي باشد.

براي ديدن نقشه در ابعاد واقعي بر روي آن يا اينجا را كليك كنيد.

شما همچنين مي توانيد با ورود به سايت irangpsmap.com كلينيك آينده را با جزييات بيشتري بر روي نقشه ببينيد.

 

 

مرکز مشاوره آینده

  • مشاوره تخصصي درمان اعتياد به شيشه
  • آموزش خانواده در جهت هدايت بيمار كم انگيزه به سمت درمان
  • مشاوره جهت نحوه برخورد با بيمار تحت درمان
  • مشاوره جهت نحوه برخورد با فرد معتاد
  • و خانواده درماني
  • درمان های سم زدایی سرپایی و بستری(در مراکز بستری و بیمارستانی)، درمان های نگهدارنده با متادون و بوپره نورفین زیرزبانی و شربت تریاک یا تنتور اپیوم

 

 

مرکز مشاوره آینده

  • پرسش هاي خود را در زمينه پذيرش, وقت دهي و خدمات كلينيك و همچنين مسايل مربوط به روابط عمومي با مراجعه به پروفايل خانم قرباني, از ايشان بپرسيد.

در مركز درمان سوء مصرف مواد آينده علاوه بر مداخلات دارويي و غير دارويي جهت درمان اعتياد مشاوره در زمينه هاي زير نيز انجام مي شود:

  • سکس تراپی
  • مشاوره هاي پيش از ازدواج
  • زوج درماني
  • بهبود مهارت هاي زندگي


تعداد نظرات 0   نظرتان را در این مورد بنویسید

آخرین مطلب ارسال شده
موضوع: درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد
ارسال به دوستان

ارسال شده توسط : drkafrashi

تاریخ ارسال : یکشنبه 18/11/1394ساعت 14:12:31

دکتر سعید کفراشی

نويسنده: دكتر سعيد كفراشي


درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد

نویسنده: دکتر سعید کفراشی، مؤسس و مسئول فنی مرکز درمان اعتیاد آینده

خلاصه این مقاله در نهمین شماره فصلنامه طب اعتیاد تحت عنوان: تکرار رنج، درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد چاپ شده است.

چکیده:
درماندگی آموخته شده زمانی اتفاق می افتد که یک موجود زنده به صورت مکرر مجبور به تحمل یک محرک آزاردهنده می شود که نمی تواند از آن فرار کند. در نهایت چنین موجودی پس از تلاش های ناموفق برای فرار از چنین موقعیتی، یاد می گیرد که پاسخ او مستقل از محرک آزاردهنده است و کنترلی بر شرایط آزاردهنده ندارد و هرگونه تلاش مجدد برای تغییر دادن شرایط ناخوشایند و آزاردهنده را متوقف می کند.

مفهوم درماندگی آموخته شده به صورت تصادفی هنگام مطالعه بر روی حیوانات توسط مارتین سلیگمن و استیون مایر کشف شد. با اثبات مفهوم درماندگی آموخته شده در انسان ها، در تئوری اولیه بازنگری شد و تأثیر سبک اسناد در ابتلا به درماندگی آموخته شده و افسردگی به آن اضافه شد.
در این مقاله، مطالعات انجام شده در زمینه ارتباط درماندگی آموخته شده با اعتیاد مورد بررسی قرار گرفته اند. نتیجه این بررسی نشان می دهد که رویدادهای غیر قابل کنترل و سبک اسناد بدبینانه با اعتیاد و نتایج درمانی آن مرتبط هستند.

واژه های کلیدی: درماندگی آموخته شده، سبک اسناد، اعتیاد، سوء مصرف مواد

مقدمه:
همسری که سالها اعتیاد شدید همسرش را تحمل کرده و فرزندانش را بزرگ می کند و دیگر امید و انگیزه ای برای تغییر شرایط همسر و خانواده اش ندارد، پدر و مادری که هزینه های زیاد مصرف مواد فرزندشان و خسارت های مرتبط با آن را پرداخت می کنند، به درمان های رایج بی اعتمادند و اقدامی برای درمانش انجام نمی دهند و مصرف کننده ای که اعتقاد دارد اختیاری برای قطع مصرفش ندارد و باید آنقدر مصرف کند تا بمیرد! از جمله مواردی در اعتیاد و درمان آن هستند که می توان آنها را در قالب درماندگی آموخته شده گنجاند و مورد بررسی قرار داد.
در مقاله حاضر پس از مروری بر درماندگی آموخته شده، همراهی آن در اعتیاد و نحوه مقابله با آن در قالب مقاله مروری مورد بررسی قرار می گیرد.
درماندگی آموخته شده چیست؟
تاریخچه درماندگی آموخته شده به اواسط دهه شصت میلادی و آزمایشگاه ریچارد سولومون در دانشگاه پنسیلوانیا بر می گردد. زمانیکه مارتین سلیگمن به عنوان دانشجو به این آزمایشگاه وارد شد، سولومون و دانشجویانش در حال کار بر روی پدیده ای بودند که ایوان پاولوف اولین بار آنرا با نام شرطی سازی آزارنده یا یادگیری اجتناب معرفی کرده بود. برای اینکه بدانیم سولمون و دانشجویانش دقیقا بر روی چه چیزی کار می کردند لازم است در ابتدا با مفاهیمی مانند شرطی سازی آزارنده و یادگیری گریز و اجتناب آشنا شویم.

شرطی سازی آزارنده یا یادگیری اجتناب چیست؟
در این شرطی سازی از رویدادهای منفی یا آزارنده، مانند شوک الکتریکی در شرطی‌سازی استفاده می‌شود. از رویدادهای آزارنده برای تضعیف یا خاموشی پاسخ (تنبیه) یا برای یادگیری پاسخی جدید(گریز یا اجتناب)، استفاده می شود.

گریز و اجتناب چیست؟
وقتی کودکی یاد می‌گیرد شیر آب‌گرم را ببندد تا جریان آب داغ به‌داخل وان حمام متوقف شود. در حقیقت یاد گرفته است از محرک آزارنده(آب داغ) بگریزد و این نوع یادگیری، یادگیری گریز (فرار از محرک آزارنده) نامیده می شود. در عوض وقتی که یاد می گیریم از شروع رویداد آزارنده جلوگیری کنیم. برای مثال، یاد می‌گیریم وقتی چراغ راهنما قرمز است، توقف کنیم تا دچار سانحه (یا جریمه) نشویم، در حقیقت یاد گرفته ایم از محرک آزارنده(سانحه یا جریمه) پیشگیری و اجتناب کنیم و این نوع یادگیری را یادگیری اجتناب می نامند. یادگیری گریز غالباً پیش از یادگیری اجتناب روی می‌دهد. آزمایش زیر این مطلب را روشن می‌کند.

موشی را در جعبه‌ای قرار می‌دهیم که از دو محفظه که توسط مانعی از هم جدا شده اند، تشکیل شده است. ابتدا صوتی هشداردهنده به‌صدا درمی‌آید و پنج ثانیه بعد به کف آن محفظه جریان برق وصل می‌شود. برای رهائی از شوک الکتریکی، موش باید از روی مانع به محفظه دیگر جعبه بپرد. در ابتدا، حیوان فقط با آغاز شوک الکتریکی از روی مانع می‌پرد؛ در این مرحله یادگیری گریز صورت گرفته است. اما با ادامه تمرین می‌آموزد که با شنیدن صوت هشداردهنده از روی مانع بپرد و درنتیجه از شوک الکتریکی اجتناب کند. این همان چیزی است که یادگیری اجتناب نامیده می‌شود.

سولومون و دانشجویانش آزمایشاتی مشابه موارد بالا را بر روی سگ ها انجام می دادند و در این آزمایشات حیوانات یاد می گرفتند به راحتی از محرک دردناک اجتناب یا پیشگیری کنند. اگرچه در حال حاضر مشاهده چنین پدیده ای کاملا طبیعی به نظر می رسد و ممکن است سئوالی را در ذهن ما ایجاد نکند ولی همین پدیده به نظر ساده در آن زمان به یک معمای بزرگ تئوریکال تبدیل شده بود!

براساس تئوری های آن روزگار، برای یادگرفتن یک پاسخ، یک رویداد لازم است که آن پاسخ را تقویت کند. برای پاسخ گریز روشن است که تقویت کننده ، نبود شوک الکتریکی است. ولی تقویت کننده برای پاسخ اجتناب چیست؟ باز هم نبود شوک الکتریکی؟! نبود شوک الکتریکی که یک رویداد محسوب نمی شود! اگر نبود یا فقدان شوک الکتریکی می تواند یک پاسخ را تقویت کند، پس باید بپذیریم که چون در خارج از آزمایشگاه، شوک الکتریکی وجود ندارد می بایست تمامی رفتارهای طبیعی حیوان اعم از جستجوی غذا، دویدن و … را نیز تقویت کند! بسیار روشن است که در عمل چینین چیزی واقعیت ندارد و خنده دار به نظر می رسد.

مشکل اصلی برای محققان مخصوصا رفتارگراها در آن زمان این بود که نمی توانستند بروز یک رفتار را با چیزی که یه رویداد محسوب نمی شد، توضیح دهند. سولومون و شاگردانش برای حل این معما، تئوری دو مرحله ای را مطرح کرده بودند و آزمایشاتی در جهت اثبات تئوری اشان انجام می دادند.
این تئوری دومرحله ای عنوان می کرد که در یادگیری اجتنابی، تقویت کننده گریز در حقیقت، فقدان شوک الکتریکی نیست بلکه ترس است. به این صورت که در مرحله اول، شرطی سازی کلاسیک صورت می گیرد و حیوان یاد می گیرد در مقابل هشدار، پاسخ ترس نشان دهد و در مرحله دوم شرطی سازی عامل صورت می گیرد و حیوان یاد می گیرد با پریدن از روی مانع، رویداد آزارنده یعنی ترس را از بین ببرد. این تئوری عنوان می کرد که حیوانات یاد نمی گیرند اجتناب کنند. چیزی که یاد می گیرند و اجتناب نامیده می شود همان گریز است. و در حقیقت حیوان یاد می گیرد از ترس بگریزد نه اینکه اجتناب کند!

سولومون و شاگردانش آزمایشی سه مرحله ای طراحی کرده بودند که تئوری ای دو مرحله ای شان را در یادگیری اجتناب اثبات کنند. آنها می خواستند در قدم اول به هدف شرطی سازی کلاسیک، همراه با شوک الکتریکی یک چراغ را روشن کنند تا حیوان با روشن شدن چراغ بترسد. در قدم دوم و در محیطی دیگر قبل از شوک الکتریکی، صدا پخش کنند تا حیوان یاد بگیرد با پخش صدا از روی مانع بپرد و یادگیری اجتناب اتفاق بیافتد. وقتی قسمت دوم با موفقیت انجام شود، قسمت سوم آزمایش انجام خواهد شد و سئوال این است که: آیا در آزمایش سوم با روشن شدن چراغ (که در مرحله اول به آن شرطی شده بود) حیوان از روی مانع می پرد و اجتناب می کند یا نه؟ اگر با روشن شدن چراغ حیوان بپرد ثابت می شود که اجتناب همان گریز است وگرنه اثبات خواهد شد که اجتناب یک یادگیری جدید و جدا از گریز است.

راسل لیف و بروس اورمایر تصمیم گرفتند که این آزمایش را انجام دهند. آنها مشکلات زیادی در انجام آزمایش داشتند. مشکل این بود که پس از شرطی سازی کلاسیک زمانیکه حیوانات را با یادگیری اجتناب روبرو کردند اغلب آنها نمی توانستند یاد بگیرند که اجتناب کنند و این غافلگیرکننده بود چون چنین یادگیری به صورت کلاسیک معمولا باید به سرعت اتفاق می افتاد. آنها بدون توجه به این نکته تلاش می کردند راهی برای اثبات تئوری خود پیدا کنند و پس از مدتی راه حل را پیدا کردند و راه حل این بود که مرحله اول و دوم را جابجا کنند یعنی اول اجتناب را یاد بدهند و بعد شرطی سازی کلاسیک انجام دهند. به این شیوه، مشکل حل شد و آزمایش را با موفقیت انجام دادند.

به نظر می رسید که شرطی سازی کلاسیک با یادگیری گریز و اجتناب تداخل می کند. برای محققانی که به شدت متعهد به آزمایش دقیق تئوری دو مرحله ای بودند این جابجا کردن مراحل برای انجام آزمایش جا نمی افتاد و قابل قبول نبود و یک مشکل متدولوژیک در تحقیق محسوب می شد.
این موضوع برای دانشجویی به نام مارتین سلیگمن در آزمایشگاه سولومون و دانشجوی دیگری در آزمایشگاه گلیتمن بنام استیون مایر از انجام خود آزمایش جالبتر بود. و برای آنها سئوالات بی پاسخی مطرح شده بود؛ از جمله اینکه: شوک الکتریکی که در حین شرطی سازی به حیوانات داده می شود چگونه در یادگیری های بعدی اختلال ایجاد می کند؟

چراوقتی برای سگ هایی که قبلا در معرض شوک های الکتریکی غیر قابل اجتناب قرار گرفته اند؛ امکان فرار را فراهم می کنند، سگ ها هیچ گونه تلاشی برای فرار از چنین موقعیت آزاردهنده ای نمی کنند؟
آیا غیرقابل اجتناب بودن شوک های الکتریکی در شرطی سازی کلاسیک و مرحله اول می توانست نقشی در این عدم یادگیری در مرحله دوم داشته باشد؟

برای پاسخ به پرسش های خود، سلیگمن و مایر آزمایشی دو مرحله را طراحی و اجرا کردند. در مرحله اول آزمایش، سه گروه از سگ ها را به روش پاولوف مورد مطالعه قرار دادند. گروه اول سگ هایی بودند که بعد از مدتی مهار، آزاد شدند. قفس سگ های گروه دوم و سوم به صورت موازی توسط جریان الکتریکی به هم مرتبط شده بود. به این صورت که وقتی یک سگ از گروه دوم به وسیله شوک الکتریکی در معرض درد قرار می گرفت یک سگ از گروه سوم هم به همان شدت و مدت، شوک الکتریکی دریافت می کرد با این تفاوت که سگ گروه دوم می توانست با فشار دادن یک اهرم جریان الکتریکی را قطع کند ولی اهرم سگ گروه سوم کار نمی کرد و باعث قطع جریان برق و شوک الکتریکی نمی شد. و به این ترتیب برای سگ گروه سوم به نظر می رسید که شوک های الکتریکی به صورت تصادفی قطع می شوند چون در حقیقت این سگ گروه دوم بود که باعث قطع شوک می شد. و برای سگ های گروه سوم، شوک الکتریکی اجتناب ناپذیر به نظر می رسید.

در قسمت دوم آزمایش، سگها درون قفس هایی قرار داده شدند که فضای آن با یک مانع کوتاه به دو قسمت تبدیل شده بود. کف قفس فقط در یک طرف مانع، قابلیت شوک دهی با جریان الکتریکی داشت و سگ ها می توانستند برای فرار از این شوک به سمت دیگر مانع بپرند و فرار کنند.
سگ های گروه سوم که در آزمایش اول، شوکهای غیرقابل اجتناب را تجربه کرده بودند، بدون اینکه تلاشی برای فرار از شوک های الکتریکی انجام دهند در گوشه ای کز می کردند و به آرامی زوزه می کشیدند. به نظر سلیگمن و مایر، این سگ ها آموخته بودند که درمانده باشند و نشانه هایی از افسردگی مزمن را از خود بروز می دادند.

سلیگمن و مایر بر پایه همین آزمایشات، در سال ۱۹۶۷ مفهوم درماندگی آموخته شده را مطرح کردند و آنرا علت تداخل در یادگیری گریز در آزمایشات دانستند. و افزودند که سگ ها بعد از دریافت شوک های غیرقابل اجتناب در مرحله اول آزمایش در مرحله دوم آزمایش از شوک ها فرار نکردند چون یاد گرفته بودند قطع شوک الکتریکی مستقل از پاسخی بود که آنها می دادند .

جالب است بدانیم که اصطلاحاتی مانند: کنترل و فقدان کنترل که در حال حاضر واژه هایی آشنا به نظر می رسند در دهه شصت و اوایل دهه هفتاد میلادی وجود نداشتند و در متون علمی آن زمان به کار برده نمی شدند. ظهور این واژه ها را پنج سال بعد در سال ۱۹۷۲ و در مقاله ای از سلیگمن تحت عنوان درماندگی آموخته شده و در رابطه با اثر روانشناختی و رفتاری رویدادهای آسیب زننده غیرقابل کنترل می بینیم.

در این مقاله سلیگمن با مطالعه سگ هایی که در معرض شوک الکتریکی غیرقابل اجتناب قرار گرفته اند و دچار درماندگی آموخته شده شده اند، درمی یابد که سگ ها قبل از اینکه تلاشی برای اجتناب از شوک الکتریکی نشان دهند، زوزه می کشند، می نشینند، می خوابند به آرامی ناله می کنند تا زمانیکه شوک الکتریکی قطع شود. به نظر می رسید که این سگ ها منفعلانه تسلیم شده اند و وجود شوکهای الکتریکی را پذیرفته اند. در آزمایشات موفق بعدی همین سگ ها در مقابل هر مقدار شوک الکتریکی که مطالعه کنندگان وارد می کردند تلاشی برای فرار نداشتند. رفتارهای عجیب و غریب دیگری نیز در این سگ ها دیده می شد. از جمله اینکه در ابتدای مرحله دوم آزمایش گاهی از مانع می پریدند و فرار می کردند ولی در کمال تعجب بر می گشتند تا شوک بگیرند.

آنها احتمال نقش رویداد های غیرقابل کنترل را در افسردگی انسان ها مطرح کردند و اشاره کردند که: اگرچه در طبیعت رویدادهایی اتفاق می افتند که ما می توانیم آنها را کنترل کنیم ولی خیلی رویدادها هستند که نمی توانیم هیچ کاری در برابر آنها انجام دهیم. چنین رویدادهای غیرقابل کنترلی می توانند موجودات را ضعیف کنند و باعث ایجاد انفعال در برابر آسیب، ناتوانی در یادگیری پاسخ مؤثر، استرس در حیوانات و احتمالا افسردگی در انسان ها شوند.

دو سال بعد یعنی در سال ۱۹۷۴ وجود درماندگی آموخته شده در انسان ها مشابه حیوانات، توسط هیروتو مورد مطالعه قرار گرفت و به اثبات رسید .
در سال ۱۹۷۶ سلیگمن و مایر بر پایه مطالعات خود و دیگران، مطرح کردند که درماندگی آموخته شده سه قسمت انگیزشی ، شناختی و احساسی دارد و آنها را تحت تأثیر قرار می دهد. و در درماندگی آموخته شده ارگانیسم در حقیقت یادگرفته است که پاسخی که به محرک آزاردهنده می دهد مستقل از نتیجه ای است که دریافت می کند و در حقیقت از نظر شناختی: توقعش اینست که رفتارهایش بی نتیجه و نا امید کننده است. از نظر انگیزشی: وقتی به این باور رسیده است که هیچ پاسخی منجر به نتیجه مثبت نخواهد شد، هیچ رفتاری را شروع نمی کند که بخواهد موقعیت را تغییر دهد. و دست آخر از نظر احساسی: احساسش در نتیجه غیر قابل کنترل بودن موقعیت شکل می گیرد .

بازنگری در تئوری اولیه درماندگی آموخته شده و فرمولبندی تازه آن:
در مطالعات بعدی مشخص شد که واکنش انسان ها در برابر موقعیت هایی که باعث درماندگی آموخته شده می شوند گوناگون است و چنین موقعیت هایی لزوما در تمامی انسان های مورد مطالعه، منجر به درماندگی آموخته شده نمی شود پس تئوری اولیه درماندگی آموخته شده دو مشکل عمده داشت. اولین مشکل این بود که نمی توانست بین رویداد هایی که نتایج آن برای همه افراد غیرقابل کنترل به نظر می رسد و رویدادهایی که تنها برای عده ای غیرقابل کنترل است، تمایزی قایل شود و مشکل دوم این بود که توضیحی برای این نداشت که درماندگی آموخته شده چه مواقعی عمومیت دارد و چه مواقعی اختصاصی است، چه موقع حاد و چه موقع مزمن است.
این مشکلات در تئوری اولیه درماندگی آموخته شده باعث شد سلیگمن و آبرامسون در سال ۱۹۷۸ تغییراتی در تئوری اولیه ایجاد کنند و سبک اسناد را به آن بیافزایند.

اِسناد و سبک اسناد چیست؟
فرایندی که از طریق آن در پی کسب اطلاعات درباره فهم چرایی رفتار و وقایع برمی‌آییم “اسناد” نامیده می‌شود. روشی که افراد برای توضیح علت یک رویداد غیرقابل کنترل بکار می برند، توسط آبرامسون سبک اسناد نامیده شد. سبک اسناد که سایر محققین به آن سبک توضیحی هم می گویند، اشاره به شیوه هایی دارد که افراد، علل رویدادها را با آن برای خود توضیح می دهند. و در حقیقت افراد علل رویدادها را از سه جنبه بررسی و اسناد می کنند:

جنبه شخصی (درونی در برابر بیرونی ):
این قسمت شامل توضیح، منشاء علت یک رویداد توسط شخص است و بسته به اینکه شخص علت یک رویداد را به خود و عوامل درونی یا به دیگران و عوامل بیرونی نسبت می دهد به درونی یا بیرونی تقسیم می شود. وقتی اتفاقی می افتد، عده ای ممکن است خودشان را عامل آن اتفاق بدانند، این افراد علت چنین اتفاقی را درونی سازی می کنند و درماندگی اشان با عزت نفس پایین همراه خواهد بود. به عنوان مثال: “من تنبلم و امتحان ریاضی را خراب می کنم” در برابر “آنها امتحان ریاضی سختی گرفته بودند”

جنبه پایایی (پایدار در برابر ناپایدار ):
این قسمت شامل توضیح، گستره زمانی اثرات یک رویداد توسط شخص است. عده ای ممکن است رویدادی را برای همیشه غیرقابل تغییر در نظر بگیرند. این افراد درماندگی اشان مدت زمان زیادی طول خواهد کشید مانند: “من هرگز در امتحانات ریاضی موفق نخواهم بود.” در برابر “تا زمانیکه معلم خصوصی نگیرم در امتحانات ریاضی موفق نخواهم بود .”

جنبه فراگیری (سراسری در برابر موضعی ):
این قسمت شامل توضیح، گستره اثرات مکانی یک رویداد توسط شخص است. عده ای ممکن است در نظر بگیرند که یک موقعیت سراسر زندگی را در بر می گیرد. مانند: “اگر کارم را از دست بدهم نابود خواهم شد” و عده ای دیگر اثر یک رویداد را تنها در جنبه خاصی از زندگی اشان در نظر می گیرند مانند: “اگر کارم را از دست بدهم برای پیدا کردن کار جدید به سختی می افتم.”

بر اساس تئوری جدید درماندگی آموخته شده، سلیگمن عنوان کرد: وقتی مردم با یک رویداد غیر محتمل برخورد می کنند، درماندگی اشان را به یک علت ارتباط می دهند. این علت می تواند پایدار یا ناپایدار، سراسری یا موضعی و درونی یا بیرونی باشد. نوع ارتباطی که شخص بین رویداد و علت آن برقرار کرده است می تواند درماندگی آموخته شده را از نظر مزمن یا حاد بودن، سراسری یا موضعی بودن و اینکه آیا درماندگی با عزت نفس پایین همراه خواهد بود یا نه تحت تأثیر قرار دهد.

افرادی که عموما تمایل به سرزنش خود برای اتفاقات منفی دارند معتقدند چنین وقایعی به صورت نامحدود ادامه پیدا می کند و اجازه می دهند چنین وقایعی قسمت های زیادی از جنبه های زندگی اشان را در بر بگیرد چیزی را نشان می دهند که به آن سبک اسناد بدبینانه گفته می شود. برعکس افرادی که دیگران را به خاطر وقایع منفی سرزنش می کنند و معتقدند چنین وقایعی به زودی پایان می یابد و اجازه نمی دهند بر جنبه های زیادی از زندگی اشان تأثیر بگذارد چیزی را نشان می دهند که به آن سبک اسناد خوش بینانه گفته می شود.

سلیگمن و آبرامسون عنوان کردند که سبک اسنادهای خاصی منجر به درماندگی آموخته شده و افسردگی می شوند. و مطرح کردند؛ فردی که درماندگی اش را به موقعیت های درونی، پایدار و سراسری ربط می دهد بیشتر تمایل به افسردگی دارد. و افرادی که اعتقاد دارند درماندگی ایشان مرتبط با موقعیت های بیرونی، ناپایدار و منحصر به فاکتورهای خاص است تمایل کمتری به افسردگی دارند. آنها همچنین عنوان کردند که افسردگی براساس تئوری جدید درماندگی آموخته شده، از چهار جنبه گسترش پیدا می کند و برای هر جنبه یک استراتژی درمانی معرفی کردند. و به صورت خلاصه نوشتند:

افسردگی وقتی گسترش می یابد که:
۱- احتمال عواقب مثبت، کم و احتمال عواقب بد، زیاد است.
۲- عواقب اگر مثبت باشند، بهترین و اگر بد باشند، بدترین در نظر گرفته می شوند.
۳- انتظار عواقب غیرقابل کنترل وجود دارد.
۴- عواقب غیرقابل کنترل به فاکتورهای درونی، پایدار و فراگیر پیوند زده می شود.

برای این چهار جنبه، چهار استراتژی درمانی هم وجود دارد:
۱- احتمال عواقب را تغییر دهید. احتمال اتفاقات بد را در محیط اطراف کاهش و احتمال اتفاقات خوب را در محیط اطراف افزایش دهید. قسمتی از این تغییر به عهده سازمان های مددکاری است. به عنوان مثال: فراهم کردن مسکن، کاریابی، تجویز دارو در جهت کاهش درد، فراهم کردن عصا یا پروتز

۲- مبالغه در عواقب بد را با کاهش بدی اشان و مبالغه در عواقب خوب را با کاهش خوبی اشان متعادل کنید. به عنوان مثال: اینکه شاگرد اول نشدی به معنای پایان دنیا نیست، تو هنوز شاگرد زرنگی محسوب می شوی

۳- توقع غیرقابل کنترل بودن را به قابل کنترل بودن تغییر دهید. به عنوان مثال آموزش مهارت های زندگی و اجتماعی

۴- سبک اسناد برای شکست را به فاکتورهای بیرونی، موقتی و خاص و سبک اسناد برای موفقیت را به فاکتورهای درونی، دائم و فراگیر تغییر دهید. به عنوان مثال: سیستم، موقعیت های کاری کمی را به زنان اختصاص داده است. شما آدم بی کفایتی نیستید .

در نهایت با بازنگری و تغییرتئوری اولیه درماندگی آموخته شده و افزودن سبک اسناد و همچنین استراتژی درمانی برای تغییر سبک اسناد در درمان افسردگی، شاخه جدیدی از روانشناسی به نام روانشناسی مثبت پا به عرصه وجود گذاشت.

درماندگی آموخته شده در اعتیاد:
درماندگی آموخته شده در اعتیاد از دو بعد قابل بررسی است.
۱- ارتباط درماندگی آموخته شده با اعتیاد از نظر دانش عصب شناسی
۲- ارتباط درماندگی آموخته شده با اعتیاد از نظر مطالعات بالینی


نویسنده: دکتر سعید کفراشی، مؤسس و مسئول فنی مرکز درمان اعتیاد آینده

خلاصه این مقاله در نهمین شماره فصلنامه طب اعتیاد تحت عنوان: تکرار رنج، درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد چاپ شده است.


ادامه مطلب ...

تعداد نظرات 3   نظرتان را در این مورد بنویسید

تمامی حقوق مادی و معنوی سایت متعلق به کلینیک تخصصی ترک اعتیاد آینده می باشد و استفاده از مطالب تنها با ذکر نام کلینیک تخصصی ترک اعتیاد آینده آزاد است
Powered by aayandeh.com
تلفن های هوشمند مشاوره با کلینیک درمان اعتیاد آینده در شهرستان ها و سراسر کشور 
مشاوره با پذیرش و روابط عمومی
فلورا قربانی اعتماد: مسئول پذیرش و روابط عمومی، مشاور

امکان ارسال پرسش
وجود دارد

مشاوره با درمانگران همکار آینده
کلینیک های همکار آینده در سراسر جهان
نام و مشخصات کامل کلینیک های ترک اعتیاد در ایران و سراسر جهان
فهرست مطالب
آشنایی با انواع مواد مخدر
اعتیاد به مواد مخدر و درمان آن در یک نگاه
کراک چیست و درمان آن چگونه است؟
پروتکل درمان به کمک تنتور اپیوم ( شربت ترياك ) (ویرایش مهر 1390)
شیشه چیست و درمان آن چگونه است؟
جنون شیشه ( Amphetamine psychosis )
ترامادول و اعتیاد به مواد مخدر
نقش نالترکسون در درمان اعتیاد به مواد مخدر
درمان اعتیاد به مواد مخدر با متادون
سم زدایی و انواع آن
درمان نگهدارنده با متادون ( قسمت اول )
درمان نگهدارنده با متادون ( قسمت دوم )
درمان نگهدارنده با متادون ( قسمت سوم )
سوالات شایع در مورد درمان نگهدارنده با متادون MMT
نقش خانواده در ادامه بيماری وابستگی به مواد
نحوه برخورد افراد خانواده با افراد معتاد ( قسمت اول )
نحوه برخورد افراد خانواده با افراد معتاد (قسمت دوم)
نحوه برخورد افراد خانواده با افراد معتاد ( قسمت سوم )
آموزش خانواده بیماران معتاد - قسمت اول
آموزش خانواده بیماران معتاد - قسمت دوم
خانواده درمانی _ قسمت اول
برگزاری جلسات آموزش خانواده
بوپره نورفین چیست؟
سم زدایی سرپائی ترامادول در مرکز آینده
نقش خانواده ها در روابط بین کودکان،نوجوانان و افراد مصرف کننده در خانواده چیست؟
متادون چیست و ترک آن چگونه است؟
فواید داروهای نگهدارنده نسبت به مصرف مواد
نحوه برخورد با آزمایش ادرار در درمان بیماران معتاد
مقدمه آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه اول
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه دوم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه سوم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه چهارم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه پنجم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه ششم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه هفتم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه هشتم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه نهم
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه جمع بندی
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - روش تشکیل گروه ماتریکس
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه اول پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه دوم پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه سوم پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه چهارم پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه پنجم پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه ششم پیشگیری از عود
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه هفتم پیشگیری از عود - انگیزه برای بهبودی
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه هشتم پیشگیری از عود - صداقت
پروتکل درمان به کمک تنتور اپیوم ( شربت ترياك )
تغییرات شناختی رفتاری در درمان اعتیاد
آموزش قدم به قدم درمان اعتياد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه نهم پيشگيري از عود - پرهیز کامل از تمامی مواد
نقش کارکردهای اجرایی وبازداری رفتاری در روند درمان بیماران شیشه ای
بررسي نگرش به ظاهر بدني و عزت نفس پيش و پس از عمل جراحي زيبايي بدني
آموزش قدم به قدم درمان اعتياد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه دهم پيشگيري از عود - سکس و بهبودی
آموزش قدم به قدم درمان اعتیاد به شیشه به روش ماتریکس - جلسه یازدهم پیشگیری از عود - پیش بینی و پیشگیری از عود
مهارتهای زندگی ( ارتباط موثر )
درماندگی آموخته شده و راه های مقابله با آن در اعتیاد
ختلالات جنسی - زود انزالی
کاهش میل جنسی
بلوغ جنسی
خود ارضایی
اختلال جنسی در هنگام مصرف داروی نگهدارنده متادون
جستجوی آرشیو
ماه:

سال:



نظرسنجی

به نظر شما پیشگیری یا درمان اعتیاد در کدام یک از الگوهای تربیتی زیر با موفقیت بیشتری همراه است؟

فرزند سالاری
پدر سالاری
مادر سالاری
خانواده مداری


نتیجه نظرسنجی