نوشته های مشابه
قبل از صحبت درباره داروی نالترکسون بهتر است بطور خلاصه به نحوه اثر مواد مخدر در بدن( اندورفین ) اشاره نماییم.
در سیستم اعصاب مرکزی هورمونی به نام اندورفین وجود دارد که در استرس های شدید ترشح شده و باعث ایجاد تسکین و بالا رفتن سطح تحمل در انسان می شود.
اگر ندیده باشید حتما شنیده اید که فرضا در جنگ یا در یک سانحه، دست شخصی قطع شده ولی وی در ابتدا دردی را احساس نکرده است! علت عدم احساس درد در چنین شرایطی، می تواند ناشی از ترشح و تاثیر اندورفین باشد.
ضرب المثل – هنوز داغه حالیش نیست! – در حقیقت اشاره به تاثیر اندورفین در بدن دارد.
مثال دیگری که شاید اشاره به آن خالی از لطف نباشد بی خوابی بعد از ورزش است! حتما برای شما هم اتفاق افتاده که بعداز فعالیت بدنی یاورزشی بشدت خسته شدید ولی از خستگی خوابتان نبرده است! در این شرایط می توان گفت شما دچا نئشگی ناشی از ترشح اندورفین شده اید! پس اینکه می گویند: ورزش دشمن اعتیاد است کاملا واقعیت علمی دارد. ورزش می تواند منجر به ترشح اندورفین شده و ایجاد تسکین و نشاط کند.
بصورت طبیعی در سطح سلول های بدن گیرنده هایی وجود دارند تا اندورفین که در بین عوام به مورفین داخلی معروف است بتواند با چسبیدن به این گیرنده ها اثرات خود را در شرایط بحرانی در بدن ایجاد کند.
داستان اعتیاد از این قرار است که:
ساختمان شیمیایی مورفین شباهت زیادی به ساختمان شیمیایی اندورفین دارد! مورفین موجود در مواد مخدر وارد بدن شده و بشدت به گیرنده های اندورفین میچسبد. در افرادی که مواد مخدر را بصورت طولانی مدت استفاده می کنند، شرایطی را پیش می آورد که جداشدن مورفین از گیرنده ها باعث ایجاد اثرات ناخوشایندی گشته و شخص مصرف کننده مواد مخدر مجبور است برای جلوگیری از این علایم همچنان مصرف خود را ادامه دهد یا بالاتر ببرد!
وقتی شخصی بطور طبیعی پاک می شود یا با هر روشی مورد سم زدایی قرار می گیرد، تنها مورفین موجود در بدنش خارج می شود ولی گیرنده های مورفین همچنان به تعداد زیاد در بدن وی باقی می مانند که منجر به علایمی از جمله ولع مصرف مواد مخدر می شوند. بدون مصرف نالترکسون به شرط پاک ماندن بیمار، تقریبا شش ماه طول می کشد که این گیرنده ها کم شده و به تعداد طبیعی نزدیک شوند.
با مصرف نالترکسون به مدت حداقل شش ماه این مدت زمان به سه تا چهار ماه کاهش می یابد.
نالترکسون آنتاگونیست یا داروی ضد مواد مخدر است. وقتی وارد بدن فرد وابسته به مواد مخدر می شود،مورفین را از گیرنده های مورفین جدا کرده و 
در اندک زمانی شخص به شدت دچار علایم ترک یا همان خماری می شود. این علایم به قدری شدید است که گاها تیم درمانی را نیز دچار وحشت می کند. دردهای شدید اسکلتی عضلانی و شکمی، اسهال و استفراغ شدید، پرشهای عضلانی و … که کنترل آن نیز نسبتا مشکل است شخص را راهی بیمارستان می کند!
اگر این دارو توسط شخصی که از مواد مخدر پاک شده است مصرف شود نه اینکه علایم خاصی ایجاد نمی کند بلکه با از بین بردن گیرنده های مورفین باعث کاهش ولع مصرف مواد مخدر نیز می گردد
پس باید زمانی این دارو تجویز شود که مطمئن باشیم سمزدایی با موفقیت انجام شده و بیمار کاملا پاک است.
برای اطمینان از پاک بودن بعد از قطع داروهای سم پزدایی باید بیمار حداقل به مدت ۱۰تا۱۴روز پاک مانده! و هیچ ماده مخدر یا شبه مخدری در طول این مدت استفاده نکند! بعد از این مدت بیمار به کلینیک مراجعه می کند و تست مورفین انجام داده و در صورت منفی بودن آن، تست دیگری به نام تست چالش نالوکسان انجام میشود! در صورت منفی بودن جواب هر دو تست، بیمار میتواند از فردای همان روز روزانه ۵۰ میلیگرم نالترکسون بصورت خوراکی مصرف کند.
علاوه بر کاهش ولع مصرف مواد مخدر از مزایای دیگر نالترکسون می توان به چند مورد زیر اشاره کرد:
۱ . وقتی شخص نالترکسون را در حضور خانواده مصرف می کند می توان از پاک بودن شخص اطمینان حاصل کرد.
۲٫ اگر شخصی بعداز مصرف نالترکسون اقدام به مصرف مواد مخدر کند سه حالت زیر ممکن است اتفاق بیافتد:
• مصرف مواد مخدر هیچ گونه اثری روی فرد نمی گذارد.
• شخص به شدت خمار شده و راهی بیمارستان یا کلینیک می شود
• مرگ به علت مسمومیت با مواد مخدر
پس شخصی که نالترکسون مصرف کرده است اگر دچار هوس شود می داند که در صورت مصرف مواد مخدر خطر مرگ را بالقوه بر خود تحمیل می کند. به همین خاطر هوس خود را بخوبی کنترل می نماید. مدت زمان اثر آن بیست و چهار ساعت بوده و مصرف مرتب آن از اهمیت زیادی برخوردار است. نالترکسون ایجاد وابستگی نمی کند و بر عکس در بسیاری از موارد بیماران به بهانه های مختلف سعی می کنند از خوردن آن سر باز زنند که در این مورد در کلاس های آموزش خانواده در کلینیک تخصصی ترک اعتیاد آینده به خانواده های بیماران آموزش های لازم داده می شود.
نالترکسون باید حداقل به مدت شش ماه روزانه مصرف شود! در برخی بیماران ممکن است مصرف آن حتی برای بیشتر از دوسال نیز توصیه شود.
نالتروکسان عوارض جانبی خاصی ندارد. در صورت بروز عوارض جانبی حتما باید این مسئله توسط پزشک درمانگر تایید شود. بدون تایید پزشک درمانگر به هیچ وجه نباید مصرف نالترکسون را قطع یا کم کرد. در برخی بیماریها نیز برا ساس نظر پزشک درمانگر باید تعیین دوز انجام شود.
بعداز سم زدایی و شروع نالترکسون به بیمار کارت مصرف نالترکسون داده می شود! بیمار باید این کارت را همواره با خود همراه داشته باشد تا در صورت بروز شرایط اورژانسی برای وی داروهای مخدر یا شبه مخدر تجویز نشود.
در مواردیکه استفاده خوراکی این دارو برای بیمار مشکل است میتوان از پلت یا کپسول زیر پوستی آن استفاده کرد! دارو در زیر پوست کاشته شده و روی آن بخیه زده میشود! بر اساس نوع کپسول در طول دو، سه یا شش ماه به تدریج جذب میگردد.
دکتر سعید کفراشی
درباره نالترکسون بیشتر بدانیم: https://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%88%DA%A9%D8%B3%D8%A7%D9%86
سلام دوستان من کامران هستم یه پزشک عمومی.
ده سال ترامادل
روزی ده الی بیست تا مصرف کردم.
تصمیم گرفتم و گذاشتم کنار.
واسه بدن دردم ملوکسیکام خارجی یا ژلوفن خوردم.
ابریزش بینی داشتم اما چون انتی هیستامین و سیتریزین علائم ویددراوال میداد نخوردم.
گهگاهی وسوسه میشدم قرص کلونازپام بخورم تا شبا راحت بخوابم.
اما حالم بد میشد ودوش ابسرد میگرفتم.
به هفته دوووم اوردم
کم کم علائمم داشت بهتر میشد و
رفتم جلساتNA.
.فقط یه مطلب خواستم عرض کنم.هیچ چیزی رو جایگزین چیز دیگه نکنین.بهترین راه واسه ترک NA هستش.من تمام راههارو برای ترک امتحان کردم.نشد.اما این اخری بصورت کمکی از مسکن و گذاشتم کنار و الان فقط NAمیرم.دوستان ۹۰ روز ۹۰ جلسه ۹۰ دقیقه.
شما بدون جلسه NAوراهنما و کارکرد قدم برای بهبودی مطمئنا لغزش خواهید کرد .
مثل خود من که بارها ترک کردم و لغزش کردم.اما الان به کمک NA سه ساله پاک هستم و اصلا فکر مواد و قرص و …. به ذهنم خطور نمیکنه.
همیشه بهترین ها و با معرفت ترین ها درگیر میشن.
پس مراقب خودتون باشین.
فقط جلسه جلسه جلسه
NA
سلام دوست عزیز میشه بگید Na چی هست و بیش تر توضیح بدید
ممنون میشم
سلام..ان اِی همون کلاسای کمپ های ترک اعتیاد هست..الان توی همه ی شهر و روستاها کمپ وجود داره.مایل بودین استفاده کنید از کلاساش خوبه
بعد از اینکه ترک کردی فیزیک که خوب شه وسوسه تا یکسال احتمال لغزشتا میبره بالا تنها راهش اینه برنامه ای بچینی که روزای سخت اعتیادت وترکت هرروز تداعی کنه یادت بیاره وانگیزه بهت بده تا شب اون روز موفق خاهی بود کلاسهای na دقیقا همین کار ها رو میکنه .من بعد از ۱۶بار ترک به این نتیجه رسیدم .راهنمایی خاستین من در خدمتم
کامران جان سلام
بنده عضو پیشین انجمن ان ای با نه سال پاکی .شش ماه که لغزش کردم و مداوم مصرف متادون داشتم. الان هجده روزه که کلان مصرف نکردم.ولی علام خماری نه تنها از بین نرفته بلکه روز به روز بدتر شده. لطفا بگو چه دارویی های مصرف کنم.بخاطر درد و ضعف شدید و بی خوابی
با سلام . من خارج از ایران زندگی میکنم و مدت ۱۵ سال تری کشیدم و ناگهان دیگر نتوانستم پیدا کنم و قرص depalgos که همان اکسی کدون هست مصرف کردم و مقدار مصرف روزانه بوده ۸۰ میلی گرم ولی من تا به ۴۰ میلی گرم رسوندم ولی چون نمیتونستم ترکش کنم رفتم پیش دکتر مخصوص مواد مخدر . و آنها به من قرص buprenorfina – naloxone دادند و مدت ۲۰ روز هست که با ۴ میلی گرم در روز استفاده میکنم و از دکتر پرسیدم چطو ر باید کم کنم گفت باید هنوز یک هفته دیگه بخوری و تا بد ببینیم . حال این روش خوبی هست یا خیر و باکاهش طریقه پیشنهاد دکتر راحت میتونم تموم کنم تماهم این قرص ها رو و چند مدت طول میکشد که مسل آدمهای معمولی شا د باشم چون میگن هر ۲۱ روز مغز حالتهای بهتری میگیرد خواهش میکنم جوابم رو بدید ممنون .
سلام خدمته شما:
سی دو سال سن دارم اهل تهران مدت سه سال هست هرویین یا همون دی استیل مصرف میکنم میخوام دیگه از شر این لعنتی خلاص شم و همون زودیا یه سفره هوایی دارم نمیخوام برم تو اون شهر باز اسیره مواد شم میخواستم بدونم میتونم چند روزه از شره این راحت شم چیزیم به سفرم نمونده خواهشا کمکم کنید دیگه خسته شدم میخوام بکشم خودمو خیلی زود منتظره جوابتون هستم،متشکرم
سلام… من حدود یکسال است که متادون مصرف میکنم..آیا میتوانم از نالترکسون استفاده کنم؟
با سلام
تحت هیچ شرایطی چنین کاری نکنید. مصرف نالترکسون با هرگونه دارو یا مواد مخدر از جمله متادون می تواند مرگ آور باشد. تجویز نالتروکسان معمولا حداقل دوهفته بعد از قطع مصرف هرگونه داروی مخدر و شبه مخدر و تحت نظر پزشک باتجربه در این زمینه صورت می گیرد.
به هیچ وجه ممکن دوست عزیز تا حداقل هفت روز که بعدشم تست متادون بده ببین کاملا متادون بدنت دفع شده باشه و درضمن هیچگونه مواد دبگه هم مصرف نکرده باشی (حتی کدئین) دوست عزیز نالترکسون انچنان بلائی سر آدم میاره که مرگ رو از خدا آرزو میکنی من مصرف ترامادول داشتم سه سال پیش و دکتر برام نالترکسون تجویز کرد بعد یک هفته پاکی و دکتر خطراتش رو هم کاملا برام توضیح داد منم گفتم بابا دکتره میخواد لتریم و این حرفها ترامادول مصرف کردم یه روز و یک ساعت بعدش وعده قرص نالترکسونم بود که خواهرم بهم دادش منم خوردم چون فک میکردم کاری نمیکنه نالترکسون و فقط واسه اینه بترسم دکتر تجویز کرده دوست عزیز خدا اون روزو واسه دشمنم هم نیاره بعد بیست دقیقه اولش یکم عرق بود بعدشم عرق شدید و وحشتناک سرد و سوزناکی که تا مغز استخونهامو میسوزوند درد قفسه سبنه به حدی که با مشت میزدم تو سینه خودم ???? درد وحشتناک شدید دست و پاهام هزیون گویی معذرت اینو میگم ببخشید دوستان (بی اختیاری روی بدن خودم به معنی واقعی کلمه) ووو دوست عزیز اینارو گفتم که بدونی نالترکسون با اینکه یه دارکی واقعا کمک حال من بوده تو دوره درمانم ولی خطراتشو بدون حتما ولی شکر خدا همون بلائی که نالترکسون روز هفتم دی ماه نود و سه سرم آورد از اون روز ترامادول که هیچ حتی یه قرص استامینیفن ساده هم مصرف نمیکنم دوستان هر طوری که شده خودتونو پاک کنید از شر این قرص و مواد بخدا زندگی انقد زیباست که حیعه با مصرف این چیزا خرابش کنیم یا حق
اگه قصد خودکشی دارین آره
نه
سلام دوستان من یک مسافرم…..
واژه ی مسافر به کسانی میگویند که خوواهان درمان قطعی اعتیاد میباشند.این واژه در نهادی مردمی به نام کنگره ی شصت که در حوزه ی درمان اعتیاد فعالیت دارد استفاده میشود و دلیلش این است که یک مصرف کننده که سالها مواد مصرف کرده باید طی یک سفر ده ماهه اعتیاد خود را درمان کند.به طور مثال مسیری را که با پای پیاده در ده روز میرویم میشود یک روزه برگشت؟عقل سالم میداند که نمیشود.
روش درمانی کنگره شصت به نام متد دی اس تی یا درمان تدریجی به صورت رایگان است.
من از سن چهارده سالگی معتاد به تریاک و شیره شدم و در ادامه به مصرف هرویین و شیشه روی اوردم و بعد از چندین urd و uord و سقوط ازاد(یابویی) و ماتریکس دوباره مصرف تریاک شروع شد و بعد متادون درمانی .دوستان خلاصه میکنم روزی خداووند اذن حضورم در کنگره را صادر کرد و من به صورت رایگان با داروی شفابخش اوپیوم تینکچر(ot) طی یک سفر ده ماهه درمان شدم و در حال حاضر یک سال است که به درمان قطعی رسیدم و جالب اینکه با تمام دوستان دوران مصرفم هم در رابطه ام چون کنگره معتقد است مسافر بعد از درمان به شخصی تبدیل میشود که تا به حال مصرف نکرده چون طی ده ماه سیستم بیوشیمی بدن به ورت تدریجی و طبق برنامه ای دقیق ریکاوری میشود و به یک فرد با تعادل تبدیل میشود.در موورد مسئله روانی هم طی این ده ماه با حضور در کلاسهای جهانبینی و البته بهتر شدن وضعیت جسمی مشکل به خودی خود حل میشود.من حاضرم شب در یک انبار از هرویین و متادون و تریاک بخوابم و صبح با سلامت عقل بیدار شوم و هیچ گوونه هوسی نداشته باشم.دوستان چون در مورد اعتیاد هووس وجود ندارد بلکه نیاز است زیرا مصرف کننده سیستم خمر درونی خود را با مرفموواد اسیب پذیر کرده و جسم نیازمند خمر بیرونی میشود.اشتباه نکنید خمر به معنای الکل نیست بلکه خمر کلمه ای عربی به معنای پوشش است و برای این استفاده میشود که مصرف مخدرات پرده ای بر عقل و تفکر مصرف کننده میکشد و عملکرد وی را به نابودی نزدیک میکند.دوستان دردمند من، فریب تبلیغات کاذب نخورید و تا از مکانی اطمینان حال نکردید اقدام به درمان نکنید حتی کنگره ی شصت.چون لغزش باعث تخریبی صد چندان میشود.میتوانید در سایت کنگره شصت که در تمام نقاط ایران موجود میباشد تحقیقات خود را کامل کنید.موفق و سلامت باشید.
درد بلا دیده را بلا دیده میداند نه انکه از دور بلا را خوانده است.