نوشته های مشابه
روش های مختلف سم زدایی در ترک اعتیاد
سم زدایی که در بین عامه مردم به تصفیه یا عوض کردن خون از مواد شهرت دارد، اولین مرحله درمان یا ترک اعتیاد به مواد مخدر است.
بسیاری از مردم سم زدایی را معادل ترک اعتیاد میدانند و فکر میکنند مشکل شخص معتاد برای همیشه حل میشود!
اینکه واقعیت سم زدایی چیست و چه جایگاهی در درمان اعتیاد دارد مواردیست که در ادامه مقاله به آن میپردازیم.
همچنانکه بارها گفته ایم درمان اعتیاد دو مرحله دارد.
مرحله اول پاک شدن یا برطرف کردن وابستگی بدنی به مواد است. بصورتی که بعداز آن، بیمار با عدم مصرف مواد مخدر خمار نشود.
و مرحله دوم پاک ماندن یا برطرف کردن وابستگی روانی بیمار به صورتیکه شخص بتواند هوس و وسوسه مصرف مواد را در وجود خود کنترل کرده و همیشه انگیزه پاک ماندن را در خود بالا نگاه دارد.
پس به تمام کارهایی که در جهت پاک شدن بدن بیمار از مواد انجام می شود سم زدایی می گویند. نباید تصور کنیم سم زدایی کاری عجیب و غریب و پیچیده است!
انواع سم زدایی در ترک اعتیاد
سم زدایی یابویی یا همان ترک یابویی
اگر فرد معتاد به مدت حداقل ۸ روز مواد مخدر و جایگزین های آنرا مصرف نکند. بدون هیچگونه دارویی بعد از تمام شدن علایم خماری که در بسیاری از موارد سخت و طاقت فرساست خود بخود پاک شده و پس از آن دیگر خمار نخواهد شد! شاید این ساده ترین و در عین حال پر دردسرترین نوع سم زدایی باشد! به این سم زدایی در اصطلاح ترک یابویی گفته می شود! این نوع سم زدایی در کمپ ها انجام می شود و قبلا نظایر آن را در فیلم ها زیاد می دیدیم که با بستن شخص به تخت همراه بود!
سم زدایی در ترک اعتیاد با کلونیدین بصورت سرپایی
در این نوع سم زدایی بیمار مصرف مواد را قطع کرده و علایم خماری با استفاده از داروهای مختلف که توسط پزشک تجویز می شود کم می شود. داروی اصلی که برای این نوع سم زدایی استفاده می شود کلونیدین است. این نوع سم زدایی برای مصارف کم و سبک مواد و بیشتر بر اساس تمایل بیمار توسط پزشک دوره دیده و با تجربه مورد استفاده قرار می گیرد. بعد از سم زدایی یابویی این نوع سم زدایی از نظر سختی و پر دردسر بودن در مرتبه دوم قرار دارد!
سم زدایی سرپایی با داروهای آگونیست مانند متادون و بوپرنورفین
در این روش متادون یا بوپرکسین به بیمار تجویز شده و طبق یک برنامه مشخص مقدار آن کم شده و قطع می شود. با کم کردن مقدار دارو علایم بسیار خفیف خماری ظاهر شده و سپس قطع می شود. استفاده از این داروها حتما نیاز به تجربه و آموزش در دوره های تخصصی دارد. در صورت استفاده خود سرانه از این داروها خطر عوارض جبران ناپذیر مانند مرگ، بیمار را بشدت تهدید می کند!
اگراین روش توسط پزشک باتجربه انجام شود مورد قبول ترین روش سم زدایی است و در صد موفقیت زیادی دارد.
سم زدایی سریع بصورت بستری یا RD
در این نوع سم زدایی بیمار به مدت حداقل چهار روز در مرکز بستری یا بیمارستان بستری شده و با استفاده از دارو بتدریج از مواد پاک می شود. در این روش از داروهای آنتاگونیست مانند نالوکسان و نالترکسان نیز استفاده می شود که روند دفع مورفین از بدن را سریعتر می کنند. در این نوع سم زدایی مانند سایر روشها علایم ترک خفیف تا متوسط را تجربه می کند ولی با توجه به اینکه تحت نظر است این علایم توسط تیم پزشکی درمان می شوند.
سم زدایی فوق سریع یک روزه بصورت بستری یا UROD
در این روش نیز از داروهای آنتاگونیست در حجم زیاد استفاده می شود.
به علت اینکه بیمار در حال هوشیاری توانایی تحمل علایم خماری شدید این روش را ندارد وی را بیهوش میکنند.
مکانیسم سم زدایی در ترک اعتیاد
جالب است بدانید که در تمامی روش ها یک اتفاق مشترک می افتد.
با عدم مصرف مواد توسط شخص مورفین موجود در بدن بتدریج از سطح سلولها جدا شده و وارد خون میشود.
مورفین در کبد تجزیه شده و از طریق ادرار و مدفوع خارج میشود.تفاوت روشهای مختلف،در داروهاییست که موردمصرف قرار میگیرد.
توجه:
-
در سم زدایی با کلونیدین علایم ترک یا خماری کاهش می یابد.
-
در سم زدایی با داروهای آگونیست بخاطر اینکه مقداری از مواد موجود در بدن با این داروها جایگزین می شود علایم ترک بصورت خفیف و به تدریج ظاهر می گردد و در مدت زمان کوتاهی از بین می رود.
-
در روشهای سریع و فوق سریع استفاده از داروهای آنتاگونیست باعث افزایش سرعت روند دفع مورفین از بدن میگردد.
پس اگر تاکنون فکر میکردید در سم زدایی، خون تعویض میشود، از همین الان این تصور غلط را فراموش کنید.
نکته مهم۱:
نکته دیگری که فهمیدن آن خالی از لطف نیست اینست که میزان عود و برگشت بیماران درمان شده در تمامی روشها تقریبا یکسان است. و میزان پاک ماندن این بیماران ارتباط چندانی با روش سم زدایی ندارد. اقدامات بعدی مانند درمان نگهدارنده با نالتروکسان، درمان های روانشناختی، درمان بیماریهای زمینه ای همراه ( اعم از بیماری های جسمی و روانی )، آموزش خانواده و حمایت های اجتماعی در میزان پاک ماندن بیماران درمان شده حرف اول را می زنند!
نکته مهم۲:
متاسفانه در بسیاری از موارد خود بیمار یا خانواده و اطرافیان آن روش سم زدایی را انتخاب می کنند. در حالیکه این روش بهتر است توسط پزشک درمانگر انتخاب شود. پزشک درمانگر بعد از مشاوره و معاینه بیمار تصمیم می گیرد که کدام روش برای بیمار از نظر کم خطر بودن و به صرفه بودن مناسب است. در مواردی که پزشک تشخیص دهد بیمار با سم زدایی، نتیجه زیادی نخواهد گرفت درمان طولانی مدت و نگهدارنده با متادون ( MMT ) یا درمان طولانی مدت و نگهدارنده با بوپرنورفین ( BMT ) بهترین درمان ممکن خواهد بود.
در رابطه با سم زدایی در ترک اعتیاد بیشت بدانیم
دکتر سعید کفراشی
۱۵/۹/۸۶
امتیازدهی به مطلب سم زدایی و انواع آن
جمع امتیاز
با انتخاب ۱ تا ۵ ستاره به این مطلب امتیاز دهید. پیشاپیش از توجه شما سپاسگزاریم.
اون اول نظر منو مدیر جان به جای ۱۲۰سی سی شربت متادون میخوری به تهیه میکنی لطفا تصحیح کن بعد منتشر کن مرسی عزیزم
سلام مدت بستری و قیمت
سلام و وقت بخیر
تقاضا دارم در مورد مشکلم لطف کنین راهنماییم کنین که تعریف مرکز شمارو بسیار شنیدم
بنده ۱۰سال قبل یه چند ماهی آلوده ی مصرف مواد بودم و خوشبختانه ترک کردم و سال ۹۷ بخاطر سنگ کلیه ای که داشتم و بسیار اذیتم میکرد ، دکتر واسم ترامادول تجویز کرد که زمانهای دردشدید مصرف کنم و دیگه بیمارسنان برای تزریق مورفین نرم
و متاسفانه من مصرف این قرصو زیاد کردم و ادامه دادم بطوری که در روز ده تا قرص ۲۰۰ مینداختم و …
قبل ازعید امسال تقریبا دی ماه بود پیش دکتری رفتم و بهم گفت با مصرفه قرصهای ضعیف متادون میتونی بزهری کنار
من ترامادولو گذاشتم کنار و متادون مصرف کردم تا روز چهارشنبه سوری و کاملا ترک کردم
اواخر فروردین ماه بود و تقریبا یک ماه گذشته از ترکم بود که خیلی حال جسمانی و روحی بدی داشتم و مشکلاتی مثل درد شدید تنگی نفس و اسهال و کوفتگی و بیخوابی داشتم
رفتم پیش یکی از دوستان که دکتر بود و تجربه داشت
گفت که این متادون و ترامادول چون بادوز زیادی کنار گذاشتی بهت صدمه وارد شده و نباید یهو کنار میگذاشتی
و پیشنهاد داد شربت اپیوم رو بمقدار چند قطره در روز به مدات یهفته بخورم تا بهتر شم و من متاسفانه چون نئشگیه جدیدیو تجربه میکردم خیلی بهم چسبید و متاسفانه ادامه دادم تاروزی ۳۰ سیسی رسوندم و بعدز مصرف ۶ماه دیگه از هرچی مواد بود بدم اومد و تصمیمو گرفتم ترک کنم
ازین ترک کردنای الکی نه ها . چون متاهل هستم و همسرم بهم بسیار روحیه میده و امید بزرگی مثل بچه دار شدن رو دارم تصمیم ترک قطعی گرفتم
مهر ماه دوهفته مرخصی گرفتم و بصورت سنتی ترک کردم . شما فک کنین ۳۰ سیسی رو یهو گذاشتم کنار . داروهایی مثل باکلوفن و ناپرکسن و وازینیدن و .. استفاده میکردم ۲روز خوب گذشت ولی روز سوم دیگه نفسم بالا نمیومد و تشنج کردم . رفتم بیمارستان اومدم دوباره حال خیلی بدی داشتم مثل میت ها بودم و بار دیگه تشنج کردم . این اوضاع رو ده روز تاهمل کردم و دیدم هر روز حالم بدتر میشه . رفتم مرکز ترک اعتیاد و بهم گفتن ترک ی
هویی به ارگانهای بدنت اسیب زده و باید شرو بمصرف کنی و کمکم کمش کنی. چون پزشکه تجویز دز نبود خودم ۱۵ سیسی درخواست کردم ولی کاش کمتر میگفتم چون بعد از ده روز که رفتم پزشکش گفت باید با ۶یا۷ سیسی شرو میکردی
خلاصه ی این همه سر دردی که دادم بهتون میخوام بگم درحال حاضر ۱۲سیسی مصرف میکنم و دوست دارم یهو و هرچه زودتر قطعش کنم . سم زدایی سریعو در ذهن داشتم که دکترم میگه اصلا این کارو نکن چون ۹۹درصد امکان برگشت داری
ولی من که معتاد دودی نیستم و بعلاوه انگیزه ولسه ترک بسیار بالاس وقطعیه
ازینور تو شهر ما مرکز سمزدایی فوق سریع یا سریع وجود نداره
میخوام ازتون خواهش کنم منو راهنمایی کنین که به چه دوزی برسونم تا بتونم بیام مرکزتون برا سمزدایی
لطفا شما دیگه حرفهای دکترمو نزنید و قبول کنید این اتفاق بیافته چون من از خودم مطمئنم
بازم خیای متشکرم اگر وقت گذاشتید خوندید
خواستم جزئیاتو بگم تا بدونید
منتظر جوابتون هستم با تشر فراوان
سلام
در مرکز شما سم زدایی سریع یا فوق سریع انجام میشه ؟
اگر میشه شرایط و هزینشو بفرمایید ممنون میشم