سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر من مدت ۶الی ۸ ماه است که از قرص بوپرونورفن استفاده میکنم و وابستگی شدیدی هم به این قرص پیدا کردم روزی نصف قرص به صورت دو تکه یک چهارم استفاده میکنم و بعضی روزها هم سه چهارم قرص مصرف میکنم اگه لطف کنید بگید چه روشی برای ترک مناسب است من فقط به بیخوابی شبانه و کلافگی حین ترک خیلی حساسم و ناراحتم میکنه ممنون میشم راهنمایی کنید
1 پاسخ
با سلام
ابتدا جا دارد به شما برای ترک مواد و مصرف داروی بوپرونورفین تبریک عرض کنم .داروی بوپرونورفین به عنوان یک درمان استاندارد در درمان نگهدارنده و سم زدایی مطرح است شاید لفظ وابستگی شدید به این دارو کمی بی انصافی باشد و ارزش زحمات شما و تاثیر این دارو نادیده گرفته شود . در کلیت این دارو اگر در مجرای قانونی و زیر نظر پزشک مصرف شود به بیمار در زمینه جدا شدن از مواد بسیار کمک می کند ( که قطعا در مورد شما نیز بوده)در بهترین شرایط فرد باید همگام با مصرف دارو و قطع مواد رفتار های وابسته به موادش را ترک کند و سبک زندگی جدیدی را بنا گذارد قطعا دارو به تنهایی نمی تواند این تغییرات را ایجاد کند و شما برای ایجاد این تغییر باید از پزشک,روانشناس و یا جلسات بهبودی استفاده کنید . نکته مهم اینجاست که زمانی که شما تمرکز زندگی تان را بر روی این تغییر سبک قرار دهید قطعا آنقدر انرژی دارید که کاهش دارو برایتان عملی می گردد البته نوعی از درمان به نام درمان نگهدارنده به این معنی است که شما این دارو را برای مدتها زیر نظر پزشک ادامه می دهید ولی در جهت تغییرات ذکر شده قدم بر می دارید . اما در نهایت شما تصمیم گیرنده در جهتانتخاب درمان هستید اگر تصمیم به قطع این دارو دارید :
۱-ابتدا با پزشک خود مشورت کنید : شما قطعا در طی کم کردن دارو نیاز به استفاده از دارو های ساده بدون مورفین برای کاهش علائم محرومیت دارید
۲-تمام انرژی و ترکزتان را (ماننید زمانی که مواد را کنار گذاشتید ) بر روی این تغییر متمرکز کنید -هدف گذاری ,تغییر برنامه کاری در جهت استراحت بیشتر و مدیریت انرژی روزانه مسلما کمک کننده می باشد
۳-تنها نباشید : مطمئنا به این نتیجه رسیدید که مشورت و کمک گرفتن از کسی بسیار برای شما کمک کننده است (ارسال این سوال بیانگر این مطلب است)بهتر است از همسر ,دوست ,پزشک , مشاوران کلینیک وحتی از این سبک مشاوره به صلاحدید خودتان استفاده کنید
4- قطعا در زمان جدا شدن از این دارو مشکلات جسمی بروز می کند که شما به ۲ مورد اشاره کردید اما همانطور که من در آخرین سطر مشاوره به ان اشاره کردم اهمیت آن نیز کمتر است شرایط روحی و عملکردی شماست البته من بارها در زمان درمان بیماران با این مشکلات مواجه شدم اما تجربه من نشان می دهد با مدیریت کردن شرایط بالا تحمل علائم بسیار راحتتر خواهد بود . برای شما نهایت سلامت و بهبودی را آرزو مندم و خوشحال می شوم اگر بتوانم کمک بیشتری به شما بکنم
دکتر جورقانیان
